Под термином «Застойная сердечная недостаточность» подразумевается нарушение циркуляции крови в большом и легочном круге кровообращения, что сопровождается застаиванием и появление симптомов отека. Этот признак является двусмысленным, потому как характерен для застоя крови в легких, и большом круге кровообращения, преимущественно в воротной вене.
Застой крови в лёгочном круге
Застойная сердечная недостаточность в легочном круге наступает вследствие нарушения оттока крови из системы легочных сосудов. Изначально это провоцируется следующими состояниями:
- Нарушение сократительной способности миокарда левого желудочка;
- Стеноз митрального отверстия (стенотический порок митрального клапана);
- Недостаточность митрального клапана (расширение отверстия митры и заброс крови во время сокращения левого желудочка;
- Миокардиты, инфаркты миокарда, рестриктивная сердечная недостаточность при аутоиммунных заболеваниях.
Последняя категория заболеваний встречается несколько реже, нежели указанные выше. Однако застойная сердечная недостаточность провоцируется ими практически в каждом случае. Здесь следует принимать во внимание такие патологии как миокардит, инфекционный эндокардит, системную красную волчанку, системный склероз, склерозирующий панцирный перикардит. Все они приводят к нарушению сократительной функции сердечной мышцы, причем наиболее часто в области левого желудочка. Это провоцирует застой крови в легких, что сопровождается отеком и наступление дыхательной недостаточности.
Застойная сердечная недостаточность представляет собой серьезную угрозу для здоровья, и врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения этого состояния. При недостаточности сердца кровь не может эффективно циркулировать, что приводит к накоплению жидкости в легких и других органах. Это может вызвать одышку, отеки и усталость, значительно ухудшая качество жизни пациента. Врачи отмечают, что при отсутствии адекватной терапии застойная сердечная недостаточность может привести к серьезным осложнениям, таким как аритмии, инсульт и даже сердечный приступ. Кроме того, хроническое состояние может усугубить сопутствующие заболевания, такие как диабет и гипертония. Поэтому регулярные обследования и соблюдение рекомендаций специалистов являются ключевыми для предотвращения прогрессирования болезни и сохранения здоровья.
Застой крови по большому кругу
Правожелудочковая сердечная недостаточность связывается с нарушением работы правого желудочка. Здесь имеют важность те же причины, что указывались выше для левого желудочка. Причем патогенез заболевания здесь совершенно другой:
- Изначально нарушается работа правого желудочка, что сопровождается уменьшением выброса крови из его полости. Также это может провоцироваться увеличением давления в легочных артериях, которое правый желудочек не может преодолевать после определенного значения.
- Это провоцирует застой крови в правом желудочке, в котором повышается давление.
- Результатом этого является рост венозного давления в верхней и нижней полых венах, что приводит к застаиванию крови в них.
- Третий элемент патогенеза в основном имеет важность для системы нижней полой вены, так как из нее под действием превосходящего давления сложнее перекачать кровь против силы тяжести. Потому начинают отмечаться признаки застоя в портальной вене. Она напрямую соединена с системой вен брюшной полости, что приводит к росту давления в них.
- Препятствие току крови в них вызывает увеличение проницаемости жидкости, которая выходит в брюшную полость, вызывая асцит. Внешне он проявляется увеличением живота в объеме. Отличить асцит от других подобных патологий можно по характеру пупка: если он втянут, то это состояние не будет связываться с асцитом, что обуславливает необходимость обращения в хирургический стационар. Если же пупок выдавливается наружу, то это признак асцита, хотя также это наблюдается на поздних сроках беременности.
Застой в системе нижней полой вены
Поскольку изначально давление повышается во всех венах организм, то в нижних конечностях также будут признаки отеков. На ранних стадиях застойную сердечную недостаточность можно распознать по наличию следов от носков, обуви, ремней. Это красноватые вдавления на ногах и туловище, которые устраняются после сна. Более поздние стадии протекают с явлениями отеков. Они распознаются по увеличению окружности голеней и бедер.
При такой патологии как сердечная недостаточность прогноз при застое крови может существенно ухудшаться. Уменьшение скорости ее циркуляции приводит к образованию тромбов, которые могут попадать в легкие, вызываю тромбоэмболию. Это грозное осложнение течения заболевания, которое свободно может привести к смерти из-за дыхательной недостаточности или по причине остановки сердца.
Застойная сердечная недостаточность — это серьезное состояние, которое вызывает множество опасений у людей. Многие отмечают, что это заболевание может привести к ухудшению качества жизни, так как сопровождается постоянной усталостью, одышкой и отеками. Люди часто говорят о том, что при отсутствии должного лечения могут возникнуть серьезные осложнения, такие как тромбообразование или даже инсульт. Кроме того, пациенты замечают, что застойная сердечная недостаточность может усугубляться другими заболеваниями, такими как диабет или гипертония. Важно помнить, что своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций врача могут значительно снизить риски и улучшить состояние. Многие делятся своим опытом, подчеркивая, что активный образ жизни и правильное питание играют ключевую роль в контроле заболевания.
Признаки застойной сердечной недостаточности по большому кругу
Наиболее часто стоит учитывать местные изменения, которые отмечаются на нижних конечностях. Это пастозность голеней, наличие венозного рисунка на них, а также очагов небольших кровоизлияний. Примечательно, что лекарства при сердечной недостаточности не всегда помогают устранить эти признаки, хотя отеки могут эффективно сниматься при помощи терапии диуретиками.
Увеличение голеней и бедер в размерах зачастую достигают критических показателей. В ногах пациента может скапливаться до 10 литров воды, а примерно столько же может вместиться и в брюшной полости. При такой патологии как сердечная недостаточность последствия данного типа наиболее часто характеризуют третью степень тяжести. Потому здесь необходима постоянная фармакологическая поддержка стандартными препаратами.
Признаками сильных отеков нижних конечностей являются:
- Увеличение объема голени или бедра на 1-2 трети;
- Бледность кожных покровов;
- Холодная кожа на ощупь;
- Появление последствий нарушений кровообращения: трофические язвы и дистрофии кожи;
- Появление пятен депигментации и гиперпигментации, атрофия ногтевых пластинок.
В брюшной полости изменения будут касаться местных нарушений гемодинамики, а также типичных осложнений. Потому при таком заболевании как сердечная недостаточность симптомы и лечение должны являться следствием друг друга, то есть должна проводиться своевременная фармакологическая терапия диуретиками, а также вспомогательными кардиологическими средствами. По этой причине застойная сердечная недостаточность у пожилых является объектом пристального внимания врачей и родственников пациента.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как долго может прожить человек с сердечной недостаточностью?
Сколько живут с сердечной недостаточностью: выживаемость. Без лечения можно прожить всего несколько месяцев, в некоторых случаях — до 5 лет.
Что чувствует человек, когда умирает от сердечной недостаточности?
Симптомы внезапной сердечной смерти: резкая слабость, головокружение, потеря сознания, возможно, появление тонических сокращений скелетных мышц, шумного дыхания.
Можно ли спасти человека с сердечной недостаточностью?
При некоторых болезнях состояние ухудшается постепенно и длится года. В других случаях для развития серьезных последствий хватает нескольких дней. Это одна из самых частых причин гибели больного, и только экстренная госпитализация при сердечной недостаточности может спасти жизнь человека.
Как быстро прогрессирует сердечная недостаточность?
Прогрессирование сердечной недостаточности непредсказуемо и происходит индивидуально у каждого человека. Во многих случаях симптомы остаются на стабильном уровне некоторое время (месяцы или годы) до наступления ухудшения. В некоторых случаях тяжесть и симптомы заболевания ухудшаются постепенно.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление застойной сердечной недостаточности может значительно улучшить прогноз и качество жизни. Обсуждайте с врачом любые изменения в состоянии здоровья и следите за симптомами, такими как одышка или отеки.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут помочь снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и улучшить общее состояние сердца.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на управление стрессом. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье сердца. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможность применения медикаментов. Если у вас уже есть диагноз застойной сердечной недостаточности, важно следовать предписаниям врача и не прерывать курс лечения. Регулярно обсуждайте с врачом эффективность назначенных препаратов и возможные побочные эффекты.
Загрузка...
