Среди множества современных лекарственных препаратов есть такие, которые в совокупности носят название плацебо, то есть пустышка.
Что такое плацебо
История этого термина восходит к библейским временам. Он означал посторонних людей, которые ходили по поминкам, пели похоронные псалмы и тем питались. Так продолжалось вплоть до конца восемнадцатого века.
Лишь в 1785 году слово плацебо стало употребляться в медицинском значении. А с 1811 года оно начало означать все лекарства, назначенные скорее для успокоения больного, нежели для его излечения. Это было связано с тем, что фармакология не была настолько развита, чтобы иметь все необходимые препараты. Вот доктора и назначали пустышки, которые хотя бы не вредили людям. Однако, наблюдая за больными, они заметили, что многие из них стали чувствовать себя лучше и даже выздоравливать.
Эффект плацебо ученые объясняют тем, что человек готов к самовнушению и способен силой своего разума запускать в организме восстановительные процессы без применения настоящих лекарств.
С помощью плацебо можно успокоить различные боли, вывести больного из депрессии, почувствовать улучшение при ОРВИ, онкологии, расстройствах желудочно-кишечного тракта. Некоторые женщины даже уверяли, что чудо-таблетка позволила им излечиться от бесплодия.
До середины двадцатого века плацебо применялись весьма широко. Их было примерно 40% от всех лекарств. Но после получения антибиотиков и гормональных препаратов нужда в плацебо стала уменьшаться, и производство их пошло на спад. А метод плацебо стали считать шарлатанством.
Многие врачи считают эффект плацебо недооцененным методом лечения, который может существенно влиять на результаты терапии. Исследования показывают, что положительное ожидание пациента и вера в эффективность лечения способны активировать внутренние механизмы организма, способствующие выздоровлению. Врачи отмечают, что использование плацебо в клинической практике может быть этичным, если оно применяется с учетом интересов пациента и в сочетании с другими методами лечения. Некоторые специалисты подчеркивают, что понимание и использование эффекта плацебо могут помочь в управлении хроническими заболеваниями, где традиционные методы не всегда дают желаемый результат. Важно, чтобы медицинское сообщество продолжало исследовать этот феномен и интегрировало его в подходы к лечению, что может привести к улучшению качества жизни пациентов.
Научные открытия
Однако некоторые исследователи продолжали исследовать его эффект. Одним из них был американский анестезиолог Генри Бичер, который в 1955 году выступил со статьей, в которой обнародовал результаты пятнадцати экспериментов. Ученый выяснил, что около трети больных стали чувствовать себя лучше после лечения лекарствами плацебо. Сторонники Бичера стали использовать пустышки не только в виде порошков и таблеток, но и как инъекции и наружные средства. С их помощью даже проводили имитации хирургических операций.
Исследователи пришли к выводу, что эффект плацебо имеет психофизиологическую основу и зависит от степени внушаемости пациента.
Что интересно, плацебо имеет способность так заменять настоящее лекарство, что порой вызывает его побочные эффекты, в том числе аллергию, тошноту, нарушения пищеварения, головную боль и другие. Эти реакции, наблюдаемые у 20% пациентов, получили название эффекта ноцебо, что означат по латыни «вредить».
Область применения
Лекарства-пустышки выпускают мошенники от фармакологии. Одним из первых им стал еще в 1801 году некий доктор Перкинс, который начал продавать вязальные спицы из сплава, обладающего свойствами магнита. Английский врач Джон Хейгарт создал подобные спицы из дерева и стал проводить массовые сеансы оздоровления публики. Выяснилось, что после этого чувствовать себя лучше стали четверо из пяти пациентов.
Профессиональные медики также иногда прибегают к методу плацебо. Это может случиться тогда, когда больной имеет аллергию на наркоз. В таком случае пустышка заменяет этот препарат. Так, в городе Хьюстоне прооперировали десять больных. Пятерым пациентам заменили коленный сустав, а второй половине только надрезали кожу. Через шесть месяцев провели обследование. Выяснилось, что всем прооперированным стало лучше.
Нейрофизиологи выявили характерные черты людей, особенно предрасположенных к воздействию плацебо. Эта категория больных обладает повышенной тревожностью, эмоциональностью и зависимостью от мнения других людей. Ученые подсчитали, что в эту группу может войти до 35% всего населения нашей планеты.
С помощью томографии головного мозга удалось выяснить, что плацебо у внушаемых людей способствует усилению синтеза опиойдов, которые являются антидепрессантами, противовоспалительными и обезболивающими веществами.
Эффект плацебо требует дальнейшего серьезного исследования. Несомненно, ученым еще предстоит сделать при этом много замечательных открытий.
Эффект плацебо вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие считают его недооцененным инструментом в лечении, способным оказывать реальное влияние на состояние здоровья. Исследования показывают, что даже простая вера в эффективность препарата может привести к улучшению самочувствия. Люди рассказывают о случаях, когда, принимая пустышку, они ощущали значительное облегчение от боли или тревоги. Однако некоторые врачи предостерегают от чрезмерного увлечения плацебо, подчеркивая важность научно обоснованных методов лечения. Тем не менее, интерес к этому феномену растет, и все больше исследований направлено на изучение механизмов действия плацебо и его потенциала в терапии различных заболеваний. В конечном итоге, понимание и использование эффекта плацебо может стать важным шагом к более комплексному подходу в медицине.
Эффекты плацебо и ноцебо
Поясняет клинический психолог, гипнотерапевт, специалист по работе с психической травмой, специалист по психологии деструктивных культов и психологии влияния Алексей Шестаков:
Эффекты плацебо и ноцебо — представляют собой внушения, оказывающие влияние на здоровье человека. Важно, что влияние может быть оказано, как на психическое так и на физическое здоровье. Только если в случае с плацебо воздействие носит скорее позитивный характер.
Так например, если у кого-либо из ваших знакомых заболит голова, вы можете дать ему воду с лимоном, предварительно сказав, что это лекарство, и велика вероятность, что он действительно получит облегчение. Правда здесь же, таится и опасность плацебо эффекта, заключающаяся в том, что человек почувствовав себя лучше, может отказаться от визита к врачу (даже если до этого собирался) и в итоге пропустить начало серьёзного заболевания.
Что же касается эффекта ноцебо, то здесь всё с точностью до наоборот. Ноцебо — внушение (осознанное или не осознанное), приводящее к ухудшению здоровья человека. Например, если сказать — с каждым днём вы будете чувствовать себя всё хуже и хуже, или даже просто — вы так болезненно сегодня выглядите, то можно повредить — если не физическому, хотя известны и такие случаи, когда например человек узнавая, что на него якобы наведена порча — начинал угасать на глазах — то психическому здоровью людей склонных к излишней впечатлительности.
Иначе говоря — внушаемых. Последнее, о чём стоит сказать, применительно к отличию эффектов плацебо и ноцебо — это то, что эффект плацебо на практике, как правило, чем то опосредуется, как в приведённом выше примере с головной болью и водой с лимоном, хотя конечно может быть использован и напрямую, так внушение врачом пациенту позитивного настроя на лечение, является частным случаем эффекта плацебо.
Вопрос-ответ
Что такое эффект плацебо и как он работает?
Эффект плацебо — это феномен, при котором пациент испытывает улучшение состояния здоровья после получения неактивного лечения, например, сахарной таблетки или физиологического раствора. Это происходит благодаря ожиданиям пациента, его вере в эффективность лечения и психологическим механизмам, которые могут активировать естественные процессы исцеления в организме.
Можно ли использовать эффект плацебо в клинической практике?
Да, эффект плацебо может быть использован в клинической практике, особенно в случаях, когда традиционные методы лечения не дают желаемых результатов. Важно, однако, чтобы врач действовал этично, информируя пациента о возможностях и ограничениях лечения, чтобы не вводить его в заблуждение.
Как можно усилить эффект плацебо у пациентов?
Усилить эффект плацебо можно через создание доверительных отношений между врачом и пациентом, использование позитивного языка и уверенности в лечении, а также через создание комфортной и поддерживающей атмосферы. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как его ожидания и предыдущий опыт лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о эффекте плацебо и его механизмах. Понимание того, как работает этот феномен, может помочь вам осознанно использовать его в своей жизни, например, при лечении незначительных недомоганий.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможность применения плацебо-методов в рамках вашего лечения. Некоторые врачи могут предложить альтернативные подходы, которые могут включать элементы плацебо, особенно в случаях, когда традиционные методы не дают желаемых результатов.
СОВЕТ №3
Практикуйте позитивное мышление и визуализацию. Установление положительного отношения к своему состоянию и представление себя здоровым могут усилить эффект плацебо и способствовать улучшению общего самочувствия.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности психоэмоционального состояния. Стресс и негативные эмоции могут снижать эффективность лечения, поэтому уделяйте внимание методам релаксации, таким как медитация или йога, чтобы повысить свою восприимчивость к эффекту плацебо.