Меропенем (Meropenem) представляет собой антибиотик группы карбопенемов. Обладает бактерицидным действием.
Действующее вещество: Меропенема тригидрат. Период полувыведения при в/в введении составляет 1 ч, а при в/м введении — 1,5 ч. Меропенем отпускается по рецепту врача!
Инструкция по применению Меропенем
Действующее вещество | Меропенем (Meropenem) |
Фармакологическое действие | Бактерицидное |
Условия отпуска | Рецептурный |
Форма выпуска | Порошок для приготовления раствора для в/в введения |
Беременность и кормление грудью | По показаниям |
Возрастная группа | 3 месяца + |
Срок годности | 2 года |
Условия хранения | Не выше +25°С |
Аналоги |
Дженем; Мерексид; Меронем; Мероноксол; Меропенабол; Мепенем; Неринам; Пенемера; Пропинем; Сайронем |
Категория |
Антибактериальные препараты |
Производитель | РАФАРМА (РФ); ЭЛЬФА (РФ); GALPHA LABORATORIES (Индия); S.P.INCOMED (Индия); M.J. BIOPHARM (Индия); ВЕЛФАРМ (РФ); ХИМФАРМ (Казахстан); БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (РБ); КРАСФАРМА (РФ); SANDOZ (Словения); JODAS EXPOIM (Индия); KILITCH DRUGS (Индия); ALKEM LABORATORIES (Индия); SHENZHEN HAIBIN PHARMACEUTICAL (Китай); CSPS ZHONGNUO PHARMACEUTICAL (Китай); Компания ДЕКО (РФ); SANJIVANI PARANTERAL (Индия); PLETHICO PHARMACEUTICALS (Индия) |
Цена | 336 – 1166 руб. |
Меропенем является одним из мощных антибиотиков, относящихся к классу карбапенемов. Врачи отмечают его высокую эффективность против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, устойчивые к другим антибиотикам. Это делает меропенем важным инструментом в лечении тяжелых инфекций, таких как менингит, пневмония и инфекции мочевыводящих путей.
Однако специалисты подчеркивают необходимость осторожного применения данного препарата. Избыточное использование может привести к развитию резистентности, что в будущем усложнит лечение инфекций. Врачи рекомендуют применять меропенем только в случаях, когда другие антибиотики неэффективны, и строго следовать рекомендациям по дозировке. Таким образом, меропенем остается важным средством в арсенале врачей, но его использование должно быть обоснованным и контролируемым.
Способ применения о дозировка
Внутривенно (в/в) болюсно или инфузионно вводят Меропенем.
При пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей, инфекционио-воспалительных заболеваниях органов малого таза, инфекциях кожи и мягких тканей:
Лекарство Меропенем взрослым и детям старше 12 лет — 500 мг каждые 8 ч.
При госпитальной пневмонии, перитоните, подозрении на бактериальную инфекцию у больных с симптомами фебрильной нейтропении, септицемии:
Назначают Меропенем уколы по 1,0 г каждые 8 ч.
При менингите:
Антибиотик Меропенем 2,0 г каждые 8 ч.
При хронической почечной недостаточности (ХПН):
Дозу корректируют в зависимости от КК:
Клиренс креатинина (КК) мл/мин | Разовая доза в зависимости от заболевания | Периодичность введения |
26-50 | 500 мг — 1,0 г — 2,0 г | Каждые 12 ч |
10-25 | 250 мг — 500 мг — 1,0 г | Каждые 12 ч |
Менее 10 | 250 мг — 500 мг — 1,0 г | Каждые 24 ч |
Антибиотик Меропенем выводится при гемодиализе. Для восстановления эффективной плазменной концентрации по завершении процедуры гемодиализа необходимо ввести рекомендованную для соответствующей патологии разовую дозу Меропенема.
Для больных с печеночной недостаточностью, пожилых пациентов с нормальной функцией почек (КК более 50 мл/мин):
Коррекция дозы не требуется.
Меропенем детям в возрасте от 3 мес до 12 лет:
10-20 мг/кг каждые 8 ч, в зависимости от типа и тяжести инфекции, чувствительности патогенного микроорганизма и состояния пациента.
Детям до 12 лет, но с массой тела более 50 кг:
Следует использовать дозы для взрослых.
При менингите:
Меропенем детям назначают в дозе 40 мг/кг каждые 8 ч.
Опыт применения у детей с нарушениями функции почек отсутствует.
Приготовление и введение растворов препарата:
- для внутривенной болюсной инъекции разводить водой для инъекций до концентрации раствора 50 мг/мл (10 мл на каждые 500 мг), вводить в течение 5 мин.
- для внутривенной инфузии разводить в 50-100 мл совместимого инфузионного раствора (0,9 % раствор натрия хлорида, 5-10 % раствор декстрозы, 5 % раствор декстрозы с 0,225 % натрия хлорида, 5 % раствор декстрозы с 0,15 % калия хлорида, 2,5 и 10 % раствор маннитола), вводить в течение 15-30 мин.
Состав
Порошок для приготовления раствора для в/в введения:
- действующее вещество: Меропенем 500 мг и 1000 мг;
- вспомогательные вещества: натрия карбонат.
Меропенем — это антибиотик широкого спектра действия, который активно используется в лечении тяжелых инфекций. Многие пациенты и врачи отмечают его высокую эффективность против различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая устойчивые штаммы. В отзывах часто упоминается, что препарат помогает при пневмонии, менингите и инфекциях мочевыводящих путей. Однако, как и любое лекарство, меропенем имеет свои побочные эффекты. Некоторые пациенты сообщают о тошноте, диарее и аллергических реакциях. Врачи подчеркивают важность правильного применения антибиотиков, чтобы избежать развития резистентности. В целом, меропенем считается надежным средством, но его назначение должно быть обоснованным и контролируемым.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания (монотерапия или в комбинации с другими противомикробными лекарственными средствами), вызванные чувствительными к меропенему возбудителями:
- инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмонии, включая госпитальные);
- интраабдоминальные инфекции (в т.ч. осложненный аппендицит, перитонит);
- инфекции мочевыводящей системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- инфекции органов малого таза (в т.ч. эндометрит, пельвиоперитонит);
- бактериальный менингит;
- септицемия, подозрение на бактериальную инфекцию у взрослых с фебрильной нейтропенией (эмпирическое лечение в виде монотерапии или в комбинации с противовирусными или противогрибковыми ЛС).
Противопоказания
- гиперчувствительность к меропенему или другим бета-лактамным антибиотикам в анамнезе;
- детский возраст до 3 мес.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастралыюй области, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, желтуха; кандидоз слизистой оболочки полости рта; псевдомембранозный колит.
- Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, отеки, нарушение функции почек (гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины в плазме), гематурия.
- Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, анафилактический шок.
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, ажитация, нарушение сознания, эпилептиформные припадки, судороги.
- Лабораторные показатели: тромбоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, снижение гемоглобина, гематокрита, лейкопения, укорочение протромбинового и частичного тромбопластинового времени, лейкоцитоз, гипокалиемия, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, ACT, ЩФ, ЛДГ.
- Местные реакции: воспаление, флебит, тромбофлебит, болезненность, отек в месте введения.
- Прочие: ложноположительная прямая или непрямая пробы Кумбса, анемия, гиперволемия, вагинальный кандидоз.
Причинно-следственная связь с приемом Меропенема не установлена: обморок, галлюцинации, депрессия, тревожность, повышенная возбудимость, бессонница, холестатический гепатит, сердечная недостаточность, остановка сердца, тахикардия, брадикардия, инфаркт миокарда, снижение или повышение артериального давления, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, одышка.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Фармакологическое действие
Меропенем — антибиотик группы карбапенемов. Более стабилен по отношению к дегидропептидазе I, чем имипенем. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает сродством к белкам, связывающим пенициллин (PBPs). Активен в отношении большинства аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
К меропенему устойчивы Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp.
Устойчив к действию β-лактамаз.
Меры предосторожности
С осторожностью одновременное назначение с потенциально нефротоксичными препаратами, пациентам с колитами.
Применение при беременности и кормлении грудью:
При беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Категория действия на плод по FDA — B. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Аналоги Меропенем
- Дженем
- Мерексид
- Меронем
- Мероноксол
- Меропенабол
- Мепенем (более дешевый аналог Меропенема)
- Неринам
- Пенемера
- Пропинем
- Сайронем
Таблетки Меропенем
Препарат Меропенем не выпускают в форме таблеток. Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для в/в введения.
Вопрос-ответ
Что такое меропенем и для чего он используется?
Меропенем — это антибиотик из группы карбапенемов, который применяется для лечения различных бактериальных инфекций. Он эффективен против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая некоторые штаммы, устойчивые к другим антибиотикам. Меропенем часто используется в стационарной практике для лечения тяжелых инфекций, таких как пневмония, инфекции мочевыводящих путей и инфекции кожи.
Каковы возможные побочные эффекты меропенема?
Как и любой другой антибиотик, меропенем может вызывать побочные эффекты. Наиболее распространенные из них включают диарею, тошноту, рвоту и аллергические реакции. В редких случаях могут возникнуть более серьезные реакции, такие как судороги или изменения в функции печени. Если у пациента появляются необычные симптомы, необходимо обратиться к врачу.
Как правильно применять меропенем?
Меропенем обычно вводится внутривенно, и дозировка зависит от типа и тяжести инфекции, а также от состояния пациента. Важно следовать указаниям врача и не прекращать лечение преждевременно, даже если симптомы улучшаются. Также следует учитывать, что меропенем может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, поэтому перед началом терапии необходимо сообщить врачу о всех принимаемых препаратах.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения меропенемом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость применения антибиотика и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следуйте предписанной дозировке и режиму приема меропенема. Не изменяйте самостоятельно дозу или частоту приема, так как это может снизить эффективность лечения и способствовать развитию устойчивости бактерий.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как аллергические реакции или проблемы с пищеварением. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности завершения полного курса лечения, даже если симптомы исчезли. Это поможет предотвратить рецидив инфекции и развитие устойчивых штаммов бактерий.