Под гипертонией 2 степени подразумевается сосудистая патология, сопровождающаяся повышением систолического артериального давления от 160 до 169 mmHg. При этом диастолическое давление повышается до уровня 100-109 mmHg. Это более тяжелое нарушение, нежели Артериальная Гипертензия(АГ) 1, что сопровождается многими осложнениями и симптомами поражения органов-мишеней.
Диагностика гипертензии 2 степени
Диагностические признаки, позволяющие выставить диагноз Артериальная гипертония 2 стадии различаются на физикальные и инструментальные. Также поставить диагноз помогают жалобы пациента, хотя их информативность невелика, особенно если патология носит симптоматический, а не эссенциальный характер. Среди жалоб стоит выделить:
- Головные боли в теменной и теменно-затылочной области;
- Тошноту;
- Головокружение;
- Мышечную слабость;
- Ощущение пульсации сосудов;
- Учащенное сердцебиение;
- Появление отеков.
Эти характеристики нарушения самочувствия гипертония 2 стадии только позволяют предположить АГ. Точный диагноз выставляется после измерения Артериального Давления(АД) два раза в течение двух недель. Также гипертония 2 стадии может выставляться и пациентам, которые наблюдались у врача с первой степенью болезни. Это значит, что лечение не помогло корректировать АД, и оно повысилось выше. Потому данное состояние требует уже и фармакологического лечения.
Физикальная диагностика призвана измерить уровень АД, оценить периферические сосуды, ткани на предмет наличия отеков, выслушать легкие и сердце, провести перкуссию сосудистого пучка, перкуторно определить конфигурацию сердца. Это позволяет на этапе осмотра предположить наличие осложнений со стороны почек или сердца, а также ускорить диагностику.
Инструментальные методы помогают в диагностике прямым и косвенным способом. Артериальная гипертония 2 стадии – это заболевание, которое появляется либо из-за нарушений в работе внутренних органов (в основном почек и эндокринных желез), либо приводит к изменению функциональной активности и морфологии органов-мишеней. Именно на распознавание таких признаков направлены основные инструментальные методы диагностики.
Врачи подчеркивают, что гипертония второй степени характеризуется значительным повышением артериального давления, которое обычно колеблется в пределах 160-179 мм рт. ст. для систолического и 100-109 мм рт. ст. для диастолического. Основными признаками этого состояния являются головные боли, головокружение, одышка и усталость. Специалисты отмечают, что пациенты могут также испытывать шум в ушах и нарушения сна. Важно учитывать, что на данном этапе заболевания риск развития сердечно-сосудистых осложнений значительно возрастает. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг давления и комплексное обследование, включая анализы крови и ЭКГ, для выявления возможных сопутствующих заболеваний. Ранняя диагностика и адекватное лечение являются ключевыми факторами в предотвращении серьезных последствий.
Исследования сердца и почек
Посредством метода УЗИ можно узнать о состоянии:
- Почек;
- Печени;
- Поджелудочной железы;
- Эндокринных желез.
Зачастую посредством метода можно обнаружить как причину болезни, так и осложнение. Также УЗИ применяется при обследовании сердца. Данный метод называется ЭхоКГ. Посредством него можно увидеть гипертрофию левого желудочка или в случае декомпенсации его дилатацию. При этом ЭхоКГ применяется в сочетании с ЭКГ, что оптимально, потому как исследование электрической активности сердца необходимо для отслеживания возможных осложнений, которые вызывает гипертония. Лечение патологии также необходимо сочетать, потому как коррекция АГ при наличии аритмий, выявленных ЭКГ, проводится в основном бета-блокаторами или амиодароном. Без аритмий базисными группами препаратов являются:
- Ингибиторы АПФ;
- Диуретики;
- Блокаторы кальциевых каналов.
При помощи УЗИ (допплерографии) есть возможность оценить состояние почечных артерий. При их стенозе проявляется симптоматическая АГ, достигающая высоких цифр. Даже сужение одного сосуда, в том числе и врожденное, приведет к развитию патологии. Если развивается тромбоз почечной артерии, то гипертония 2 стадии проявляется практически сразу и трудно поддается лечению из-за ишемии почек. В ответ на это в органе активируется рениновая система. Это гуморальный фактор, лежащий в основе работы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Это самый мощный и длительный гуморальный механизм, направленный на повышение уровня АД.
Риск осложнений при АГ 2 степени
Артериальная гипертония второй степени является более серьезной патологией, нежели АГ 1 стадии. Это значит, что ее течение сопровождается более выраженными симптомами и осложнениями. Потому при АГ 2 риски учитываются более существенно. Их, как и в случае с первой стадией болезни, четыре. При этом такая форма как артериальная гипертония 2 степени риск 1 практически не выставляется: за 10 лет при АГ 2 больше чем 15% пациентов ощущают нарушения со стороны сердца (гипертрофия левого желудочка, аритмии, любая из форм ИБС, коронарный синдром, относительная недостаточность митрального клапана из-за дилатации левого желудочка, сердечно-сосудистая недостаточность).
Артериальная гипертония 2 степени риск 2 подразумевает 20% вероятности проявления осложнений со стороны сердца. Эта форма выставляется в случае, если у пациента еще не имеется нарушений сердечной деятельности, не было инфарктов, не имеется сахарного диабета или других эндокринологических заболеваний. Попросту говоря, пациента в данном случае должна беспокоить только АГ. При этом лишний вес также гипертония — лечение является фактором, обуславливающим увеличение риска. Потому пациенты с ожирением редко получают 2 степень риска в диагнозе.
Такой диагноз как гипертония 2 степени риск 3 выставляется в случае, если у пациента предполагается 20-30 процентная вероятность развития осложнений в отношении сердца. Чаще всего такая трактовка заболевания имеется у пациентов, у которых есть сахарный диабет, имеются атеросклеротические бляшки, развивается нарушение почечной фильтрации. При этом стабильная стенокардия напряжения позволяет выставить третью степень риска, даже в возрасте от 30-40 лет.
Более строгие критерии отличают такой диагноз как артериальная гипертония 2 степени риск 4. Для его выставления необходимо учитывать, что АГ усугубляет течение уже имеющихся патологий. Потому при сочетании сахарного диабета, атеросклероза и ИБС однозначно выставляется 4-я степень риска, которая также уместна, если пациент пережил один либо два инфаркта миокарда независимо от локализации и объема повреждения.
Таким образом, данный показатель (риск) и его критерии являются прогностическими и не характеризуют полностью возможность проявления осложнений. Если пациент понимает суть своей патологии и принимает меры для терапии, то, разумеется, степень риска несколько снижается, хотя не в трактовке диагноза. Гораздо более важно, что с АГ живут достаточно долго, однако при высокой степени риска этот срок может значительно сокращаться. И здесь важно то, что лечение гипертонии 2 степени должно проводиться в обязательном порядке, потому как снижение АД позволит продлить количество лет жизни.
Гипертония второй степени вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что симптомы могут быть неочевидными, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. Часто пациенты жалуются на головные боли, усталость и головокружение, но не всегда связывают эти проявления с повышенным давлением. Важно понимать, что диагностические показатели, такие как уровень артериального давления, играют ключевую роль в определении степени заболевания. Врачи подчеркивают необходимость регулярного мониторинга давления, особенно для людей с предрасположенностью к гипертонии. Также обсуждаются факторы риска, такие как стресс, неправильное питание и недостаток физической активности, которые могут усугубить состояние. Многие пациенты отмечают, что изменение образа жизни и соблюдение рекомендаций врача значительно улучшает их самочувствие.
Лечебная тактика при гипертонии 2 и 3 степеней
Артериальная гипертония 3 степени лечится согласно современным методикам, применяемым при второй степени АГ. При этом для такой патологии как гипертония — методы лечения схожи. В основном это касается фармакологических препаратов, потому как применяются одни и те же средства, хотя дозировка существенно различается. Среди препаратов стоит выделить:
- Ингибиторы АПФ;
- Бета-адреноблокаторы;
- Кальциевые блокаторы;
- Антиаритмики;
- Сердечные гликозиды;
- Диуретики;
- Артериальные вазодилататоры;
- Витамины и антиоксиданты;
- Гипохолестеринемические средства.
При этом для такой патологии как гипертония — народные средства применять не стоит, потому как гораздо более оптимально вести здоровый образ жизни и проводить профилактику АГ, а также корректировать ее на первой стадии при помощи оптимизации пищевого рациона, занятий спортом, отказа от пагубных привычек.
Видео — Артериальная гипеторния (АГ)
Вопрос-ответ
Каковы симптомы гипертонической болезни 2 стадии?
Гипертоническая болезнь 2 степени – умеренная гипертония, давление повышается до 79/109 мм рт. ст. Иногда врачи ставят диагноз «гипертоническая болезнь 2 степени риск 2». Это означает, что есть один или два фактора риска и появилась возможность развития осложнений.
Каковы симптомы гипертонического криза 2 типа?
Классификация гипертонического криза. Приступ 2 типа – одновременное повышение верхнего и нижнего артериального давления, медленное развитие (от двух суток и более), снижение зрения, слуха, сонливость, вялость. Симптоматика трудно устраняется даже в стационарных условиях.
Какое давление при 2 стадии гипертонии?
Гипертония 2 степени (умеренная) – давление колеблется между 160–179/100–109 мм рт. Ст.
Какие изменения отмечаются при наличии II артериальной гипертензии?
Вторая (II). Помимо повышенного уровня артериального давления отмечаются изменения в сердце, почках, сосудах глаз.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте артериальное давление. Используйте качественный тонометр и следите за показателями в разное время суток. Это поможет вам выявить отклонения и своевременно обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Головные боли, головокружение, одышка и усталость могут быть признаками гипертонии. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом при их появлении.
СОВЕТ №3
Следите за образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь) могут значительно снизить риск развития гипертонии и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах. Посещение врача не реже одного раза в год поможет вам контролировать свое здоровье и выявлять возможные проблемы на ранних стадиях.
Загрузка...
