Сердечный кашель — симптом, который появляется в результате патологии сердечно-сосудистой системы и длительно протекающих заболеваний сердца, таких как аритмия, экстрасистолия, врождённые пороки, кардиомиопатии и другие болезни. Для начала своевременного лечения следует знать, как отличить данный симптом от привычного лёгочного кашля.
Что такое сердечный кашель
По своим признакам сердечный кашель напоминает обычные проявления бронхита или хронической болезни лёгких. По этой причине пациенты долгое время могут не догадываться о нарушениях в работе сердца.
Сердечный кашель часто воспринимается как симптом заболеваний дыхательной системы, однако врачи подчеркивают, что его причина может быть связана с сердечно-сосудистой системой. При сердечной недостаточности, например, происходит застой крови в легких, что вызывает кашель. Врачи отмечают, что такой кашель обычно усиливается в положении лежа и сопровождается одышкой. Важно понимать, что лечение должно быть направлено не на устранение кашля как такового, а на коррекцию основного заболевания сердца. Игнорирование этого симптома может привести к серьезным последствиям, поэтому при его появлении необходимо обратиться к специалисту для диагностики и назначения адекватной терапии.
Отличия сердечного кашля от лёгочного – таблица
Лёгочный кашель | Сердечный кашель |
Может появляться в состоянии покоя. | Возникает при повышенных или умеренных физических нагрузках. |
Приступ обычно не связан со временем суток. |
Наблюдается в ночное время или рано утром. |
Наблюдаются сухие хрипы и ослабление дыхания. | Начинается с сухого кашля, после присоединяются влажные хрипы. |
Сердечный кашель не сопровождается мокротой на первых стадиях – лишь при выраженных застойных явлениях может появиться отделяемое с прожилками крови или пенистого характера.
Механизм развития
Сердечный кашель и кашель при сердечной недостаточности — это абсолютно тождественные понятия, ибо рассматриваемый симптом является осложнением патологии сердца. Наступает он в том случае, когда из-за неправильной работы сердечной мышцы в лёгких начинает скапливаться жидкость, которая и провоцирует начало приступа.
Появление кашля вызывает слабость сокращения левого желудочка сердца. Кровь не способна перекачиваться из желудочка в аорту в полном объёме, в результате чего повышается давление в малом круге кровообращения и в лёгких. В условиях повышенного венозного давления лёгочная ткань испытывает недостаток кислорода, из-за чего происходит образование коллагеновых волокон, которые откладываются в соединительной ткани лёгких и мелких сосудах.
Капилляры закупориваются, уменьшая кровоток в лёгких. Компенсируя их работу, здоровые сосуды прогоняют через себя большее количество крови, что ведёт к их расширению, а затем и к увеличению правых отделов сердца – всё это провоцирует венозный застой в большом круге кровообращения. И при малейшем ослаблении левого желудочка (инфаркте миокарда, аритмии, асистолии или блокадах) нарушается отток крови из лёгких, которая застаивается там. Эти изменения могут привести к формированию сердечной астмы, а в дальнейшем и к отёку лёгкого — угрожающему жизни состоянию. Однако если застой сохранится только в большом круге кровообращения, то кашель необязательно выльется в отёк лёгкого – он будет иметь хроническое течение, обостряясь по вечерам или в ночное время при принятии горизонтального положения.
Сердечный кашель — это симптом, который вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Многие считают, что он связан исключительно с заболеваниями легких, однако на самом деле его причина может крыться в проблемах с сердечно-сосудистой системой. Люди делятся своими историями, когда кашель становился сигналом о серьезных нарушениях, таких как сердечная недостаточность или аритмия. Важно понимать, что такой кашель часто сопровождается другими симптомами, например, одышкой или отеками, и игнорировать его не стоит. Некоторые отмечают, что своевременное обращение к врачу помогло им избежать серьезных последствий. Обсуждая этот вопрос, люди подчеркивают важность внимательного отношения к своему здоровью и необходимости регулярных медицинских обследований.
Причины возникновения симптома
Сердечный кашель может быть вызван рядом отклонений в работе сердечно-сосудистой системы, к которым относятся:
- различные виды нарушений сердечного ритма (блокады и аритмии);
- приобретённые инфекции (ревматическая болезнь сердца, перикардиты, миокардиты);
- сердечная недостаточность;
- кардиомиопатии различного происхождения;
- постинфарктный кардиосклероз;
- артериальная гипертензия;
- врождённые или приобретённые пороки и аномалии сердца;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- сильный стресс.
В группе риска находятся люди, длительно болеющие ишемической болезнью сердца.
Данный симптом можно заработать, принимая препараты, относящиеся к группе ингибиторов АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл), которые назначают для снижения артериального давления. Однако в данном случае избавиться от кашля можно, прекратив приём данных медикаментов.
Следует отметить, что у детей сердечный кашель возникает довольно редко, в основном он встречается у взрослых и пожилых людей. В некоторых случаях, когда имеются врождённые пороки сердца, или врач не может найти патологию лёгких, появившейся кашель автоматически начинают считать сердечным.
Как распознать симптом
Данный вид симптома имеет ряд сопровождающих его клинических признаков, к которым относятся:
- одышка, которая может проявляться как во время кашля, так и при его отсутствии;
- появление тахикардии (учащённого сердцебиения);
- отсутствие мокроты во время кашля;
- цианоз кожных покровов (посинение кончиков пальцев, носа и губ — акроцианоз);
- набухание шейных вен и повышенная их пульсация;
- потеря сознания при уменьшении притока крови к сердцу.
При затяжном течении заболевания мокрота может выделяться в виде пены и окрашиваться в розовый цвет.
Диагностика
В первую очередь сердечный кашель следует дифференцировать от лёгочного, а в дальнейшем понять и устранить причину его появления. Используются следующие методы:
- Электрокардиография (ЭКГ). Используется для выявления ишемии и гипертрофии миокарда.
- УЗИ сердца (Эхо-КГ). Показывает сократительную способность желудочков, детальное строение отделов и уровень регургитации (заброса крови обратно в предсердия).
- Рентгенография. Выявляет застойные изменения в миокарде.
- Томография. Позволяет детально изучить состояние сердечной мышцы.
Лечение
Медикаментозное
При правильной диагностике и постановке верного диагноза необходимо назначение медикаментозного лечения. Лекарственная терапия направлена на укрепление сердечной мышцы и нормализацию давления в малом круге кровообращения.
Основу медикаментозного лечения составляют:
- вазодилаторы — препараты расширяющие сосуды и улучшающие приток крови к органам и тканям (Лозартан);
- бета-блокаторы — главным образом направлены на уменьшение сокращений сердца (Бисопролол, Метопролол);
- ингибиторы АПФ — снижают артериальное давление (Лизиноприл, Рамиприл);
- диуретики (мочегонные) — Фуросемид, Индап, Индапамид, Верашпирон;
Не стоит забывать, что при применении мочегонных средств необходимо в комплексе пить препараты, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
- противокашлевые — оказывают блокирующее действие на центр кашля (Либексин, Фалиминт);
- сердечные гликозиды — повышают работоспособность миокарда и имеют противоаритмическое действие (Дигоксин);
- антиаритмические препараты – Верапамил, Кордарон, Пропанорм;
- антиагреганты — средства, разжижающие кровь (Аспикард, Полокард, Клопиогрель, в некоторых случаях Варфарин, Ксарелто, Прадакса).
При наличии влажного, непродуктивного кашля следует принимать отхаркивающие средства (Мукалтин, Амброксол, АЦЦ);
Используемые медикаменты на фото
Немедикаментозное
В данном случае подразумевается ряд мер, отличающихся своей безопасностью и эффективностью:
- соблюдение режима дня;
- здоровое, полноценное питание с преобладанием овощей, фруктов, печёных и варёных блюд;
- избавление от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);
- профилактика гиподинамии — умеренные физические упражнения, выполняемые в домашних условиях;
- снижение эмоциональных нагрузок.
В качестве сопутствующего лечения назначается кислородотерапия. Процедура уменьшает степень одышки, улучшает психическое состояние и нормализует сон.
Всевозможные народные рецепты или непатентованные средства для лечения могут не только отнять драгоценное время, но и нанести вред пациенту. Поэтому при первых признаках сердечной недостаточности обратитесь к специалисту — заболевание необходимо лечить только под контролем врача!
Видеоролик о видах кашля
При малейшем подозрении на сердечный кашель и наличии нескольких симптомов необходимо посетить кардиолога или терапевта. Доктор сможет понять по прослушиванию грудной клетки, что изменения при вдохе связаны не с патологией лёгких, а с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Ранняя диагностика и своевременно назначенное лечение ускорят выздоровление и помогут избежать осложнений.
Вопрос-ответ
Как понять, что кашель из-за сердца?
Кашель, связанный с сердечными проблемами, часто сопровождается другими симптомами, такими как одышка, усталость, отеки ног и грудная боль. Он может усиливаться при физической нагрузке или в положении лежа. Если кашель сухой и не проходит с обычными средствами, а также наблюдаются признаки сердечной недостаточности, стоит обратиться к врачу для диагностики.
Как отличить легочный кашель от сердечного?
Легочный кашель обычно сопровождается выделением мокроты, возникает при заболеваниях дыхательных путей и усиливается при физической нагрузке или в положении лежа. Сердечный кашель, как правило, сухой, может возникать при сердечной недостаточности, часто сопровождается одышкой, отеками и усиливается в положении лежа. Если кашель вызывает сомнения, важно обратиться к врачу для точной диагностики.
Какой сердечный препарат вызывает кашель?
Кардиологические пациенты часто применяют в своем лечении препараты из группы ингибиторов АПФ, например, эналаприл, периндоприл, лизиноприл и другие. Эти препараты могут приводить к развитию сухого кашля, который не закончится, пока препарат не будет отменен.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Сердечный кашель часто сопровождается другими признаками, такими как одышка, усталость или отеки. Если вы заметили их у себя, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за своим артериальным давлением и уровнем холестерина. Регулярные проверки помогут выявить проблемы с сердцем на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
СОВЕТ №3
Измените образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и, как следствие, сердечного кашля.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если у вас есть подозрения на сердечный кашель, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет правильно диагностировать проблему и назначить необходимое лечение.