Несмотря на то, что ученые-медики работают над улучшением техники проведения операций по пересадке сердечных клапанов (биологических и механических), а так же постоянно создают прогрессивные версии искусственных клапанов, после операции по замене сердечного клапана иногда происходят осложнения.
Послеоперационные осложнения
Не следует путать осложнения с процессом изнашивания искусственного клапана, который со временем приходит в негодность. Так, биологические клапаны начинают хуже функционировать постепенно, в течение 5 – 10 лет, а механические клапаны могут «работать» без проблем 20 – 25 лет, однако, при этом человек должен будет постоянно принимать антикоагулянты (при пересадке биологических клапанов, этого не требуется).
Учитывая вышеописанные тенденции, врачи рекомендуют, в процессе лечения сердечного заболевания, если есть необходимость, биологические клапаны пересаживать людям пожилым, для которых десятилетний срок работы клапана приемлем, и к тому же им не придется пить дополнительных лекарств. Молодым же пациентам, предлагаются механические клапаны, не выходящие из строя более 20 лет, хотя при этом и приходится назначать лекарства, препятствующие свертываемости крови.
Врачи подчеркивают, что замена клапана сердца, несмотря на свою эффективность, может сопровождаться рядом осложнений. Одним из наиболее распространенных является инфекция, которая может развиться в области хирургического вмешательства. Также возможны тромбообразование и инсульт, что связано с изменениями в кровотоке после операции. Некоторые пациенты могут испытывать аритмии, которые требуют дополнительного наблюдения и лечения. Врачи отмечают, что риск осложнений зависит от общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний и возраста. Поэтому важно проводить тщательную предоперационную оценку и последующее наблюдение, чтобы минимизировать возможные негативные последствия и обеспечить успешное восстановление.
Статистика смертности во время операции
У людей младше 50 лет, операции по замене сердечного клапана обычно проходят без эксцессов, и смертность не превышает 1 процента. Однако чем старше пациент, тем выше вероятность погибнуть в процессе данной операции на сердце.
Смертность во время операции по замене сердечного клапана:
От 50 до 70 лет — 11,5%
От 70 до 80 лет — 17.3%
Старше 80 лет — 32,0%
Учитывая данные статистики и то, что механические клапаны выходят из строя гораздо реже, врачи решают, на какой клапан (биологический или механический) менять «вышедший из строя» собственный сердечный клапан больного.
Осложнения после операции
Любая операция на сердце – сложная хирургическая процедура, которая иногда может осложниться, вызывая непредвиденные проблемы.
Разрастание рубцовой ткани – у некоторых больных, на месте замены клапана, происходит бурное разрастание фиброзной рубцовой ткани. Это может случиться и при присаженном биологическом и при пересаженном механическом клапане. Данное осложнение приводит к тромбозу искусственного клапана и потребует повторной срочной операции. Однако после 2008 года, сообщение об этом осложнении не поступало, то есть современные методики проведения процедуры пересадки, позволяют избежать данной напасти.
Читайте также:
Кровотечение в результате приемы антикоагулянтов – в народе, антикоагулянтами называют лекарства «разжижающие» кровь, однако если быть точными, эти фармакологические средства не делают кровь более «жидкой», они препятствуют образованию тромбов, увеличивая время свертываемости крови. Такое свойство антикоагулянтов дает возможность крови, при любом раскладе, даже если сгусток и начал образовываться в непосредственной близости к клапану, «смыть его» с клапана до того, как он превратится в тромб.
Однако бывает что люди, принимающие антикоагулянтыпо поводу пересадки клапана, начинают страдать кровотечением в других органах своего организма, и чаще всего это желудок. Поэтому, всем пациентам настоятельно рекомендуется следить за цветом мочи и кала (в случае кровотечения они темнеют) и при любых признаках желудочного неблагополучия обращаться к лечащему врачу.
Тромбоэмболия – серьезное осложнение, вызывающееся тромбоз клапана. Симптомами тромбоэмболии являются:
- одышка;
- головокружение;
- помутнение сознания;
- потеря зрения и слуха;
- онемение и слабость во всем теле.
При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, больной должен срочно обратиться к лечащему врачу, или вызвать скорую помощь.
Инфекция протезированного клапана – любой, самый стерильный инородный предмет, помещенный внутри живого тела, может быть подвергнут инфицированию. Поэтому при повышении температуры, длительных респираторах проблемах (более двух дней), или каких-либо инфекционных заболеваниях, следует обращаться к врачу, который, посредством проведения анализов и других тестов (например, МРТ сердца), определит – случилось ли инфицирование искусственного сердечного клапана, или же все благополучно обошлось.
Во избежание развития инфицирования имплантата, люди с искусственными клапанами, при посещении стоматолога, а также при проведении таких процедур, как колоноскопия, гастроскопия, ангиография, катетеризация сердца и т.д., должны сообщать врачам о том, что у них стоит искусственный сердечный клапан.
Также следует проявлять осторожность с инфицированием кожи какими-либо случайными ранками, порезами, потертостями и волдырями от обуви.
Гемолитическая анемия – данное осложнение происходит крайне редко и выражается в повреждении большого количества красных кровяных шариков, при контакте с имплантированным клапаном. Симптомами того, что развилась гемолитическая анемия, являются:
- постоянная слабость;
- непреходящая усталость и вялость.
Хотя симптомы гемолитической анемии схожи с симптомами реакции организма на прием антикоагулянтов, эти осложнения имеют совершенно разную механику возникновения и развития. Поэтому больному не стоит самому разбираться, что вызвало недомогание, а следует немедленно обратиться к врачу, который, поставив диагноз, и обеспечит правильное лечение.
Замена клапана сердца — это серьезная операция, и мнения людей о ее последствиях могут сильно различаться. Многие пациенты отмечают, что после операции чувствуют значительное улучшение качества жизни, избавляясь от одышки и болей в груди. Однако не все так однозначно. Некоторые сталкиваются с осложнениями, такими как инфекционные процессы, тромбообразование или нарушения ритма сердца. Эти проблемы могут вызывать страх и беспокойство у пациентов и их близких. Важно отметить, что реабилитация и соблюдение рекомендаций врача играют ключевую роль в восстановлении. Многие пациенты подчеркивают, что поддержка семьи и друзей также помогает справиться с эмоциональными трудностями, связанными с операцией и ее последствиями.
Какие клапаны ставить (видео)
Российская промышленность выпускает множество различной продукции высшего качества, аналогов которого нет в мире. К сожалению этого нельзя сказать об искусственных клапанах сердца.
-
Читайте также:
На сегодняшний день, одним из лучших механических клапанов сердца, считается Carbomedics Tophead. Есть и другие прекрасные зарубежные аналоги. К сожалению, этого не скажешь о российских изделиях – они не так надежны, и выходят и быстро выходят из строя. Поэтому, если речь идет о молодом пациенте, то лучше заплатить больше и поставить европейский имплантат.
Правда, есть надежда, что вскоре, на рынке медицинской продукции, появится механические сердечные клапаны, не уступающие и даже превосходящие по качеству, зарубежные.
Вопрос-ответ
Какова смертность при замене клапана сердца?
Средний возраст для замены сердечного клапана варьируется в зависимости от типа заменяемого клапана и конкретного состояния пациента. Исследования показали, что при замене аортального клапана смертность среди восьмидесятилетних составила около 6,6% в течение 1 месяца и 11% в течение 1 года.
Какие могут быть осложнения после операции на сердце?
После операции на сердце возможны различные осложнения, включая инфекцию, кровотечение, тромбообразование, нарушения сердечного ритма, повреждение окружающих тканей или органов, а также проблемы с дыханием. В некоторых случаях могут возникнуть долгосрочные последствия, такие как сердечная недостаточность или повторные сердечно-сосудистые события. Риск осложнений зависит от типа операции, общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Как долго восстанавливаются после замены клапана сердца?
Первичный восстановительный период продолжается примерно 30-45 дней. В течение этого времени необходимо постепенно возвращаться к привычной деятельности. Темп и особенности восстановительного периода индивидуальны для каждого человека.
Какова продолжительность жизни после протезирования аортального клапана?
Врачи отмечают, что после установки качественного клапанного протеза человек живет 30 и более лет. При этом существенно улучшается качество его жизни. Протезирование аортального клапана – единственный способ вылечить данный порок сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно обсудите с вашим врачом все возможные риски и осложнения, связанные с заменой клапана сердца. Это поможет вам лучше понять процесс и подготовиться к восстановлению.
СОВЕТ №2
После операции следуйте всем рекомендациям врача по реабилитации. Это включает в себя не только прием назначенных медикаментов, но и соблюдение режима физической активности и питания для ускорения восстановления.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на любые изменения в вашем состоянии после операции. Если вы заметили необычные симптомы, такие как одышка, отеки или сильная усталость, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Поддерживайте связь с другими пациентами, перенесшими аналогичную операцию. Обмен опытом и советами может помочь вам справиться с эмоциональными и физическими трудностями в процессе восстановления.
-
Читайте также:
Загрузка...
