Брадикардия: причины и факторы риска

Патологии сердечно-сосудистой системы остаются одной из основных причин обращения к врачу. Если заболевание удаётся выявить на ранней стадии, чаще всего удаётся стойкой ремиссии и нормального качества жизни пациента. Но некоторые состояния нами традиционно игнорируются, отчего эффективность терапии значительно падает. Брадикардия – одно из них. Сегодня мы поговорим о причинах и факторах риска, которые могут её спровоцировать. Возможно, кому-то это поможет вовремя разглядеть опасность и обратиться за квалифицированной помощью.

Брадикардия: короткая справка

Как мы уже упоминали, заболеваний, влияющих на работу сердца, очень много. Брадикардия же – особый вид аритмии, при котором ЧСС (частота сердечных сокращений) падает до 60 ударов в минуту. В отдельных случаях такие показатели могут условно считаться нормальными (например, у профессиональных спортсменов). Но чаще брадикардия является свидетельством серьёзных нарушений, которые в отдельных случаях могут привести к самым печальным последствиям. Именно поэтому игнорировать симптомы или заниматься самолечением категорически не рекомендуется.

Врачи отмечают, что брадикардия, характеризующаяся замедленным сердечным ритмом, может быть вызвана различными факторами. Одной из основных причин является повышенный тонус блуждающего нерва, что часто наблюдается у спортсменов и людей, занимающихся физической активностью. Также к брадикардии могут привести заболевания сердца, такие как ишемическая болезнь или кардиомиопатия. Врачи подчеркивают, что некоторые медикаменты, особенно бета-блокаторы и препараты для лечения аритмий, могут вызывать замедление сердечного ритма. Кроме того, возрастные изменения в организме и нарушения электролитного баланса также играют значительную роль. Важно учитывать, что наличие брадикардии может быть как физиологической нормой, так и признаком серьезных заболеваний, поэтому своевременная диагностика и консультация специалиста являются необходимыми для определения дальнейшей тактики лечения.

Брадикардия - что это и как лечить ?Брадикардия – что это и как лечить ?

Неспецифические физиологические причины

Их ещё называют спонтанными. Они легко поддаются корректировке:

  • Интенсивные занятия спортом.
  • Постоянные и значительные физические нагрузки.
  • Фактор погоды (чаще всего – это холодное время года).
  • Состояние полной расслабленности (во время сна и отдыха).
  • Возраст. Характерные симптомы могут возникать у пожилых пациентов, причём часто – без каких-либо причин.
  • Недостаточное питание. Иногда брадикардия возникает у людей с крайне ограниченными доходами, но чаще всего она встречается у девочек-подростков, считающих магическую формулу «90-60-90» залогом счастья и успеха в жизни. Другими словами, если ваш ребёнок чрезмерно увлекается сомнительными диетами и максимально ограничивает свой рацион, это может вызвать приступ.

Сердечные (кардиальные)

Провоцируют их могут паталогии сердечно-сосудистой системы:

  • Недостаточное кровоснабжение и вызванное им длительное кислородное голодание (ишемическая болезнь сердца).
  • Необратимые изменения части сердечной мышцы, приводимые к её рубцеванию (инфаркт миокарда).
  • Выраженная сердечная недостаточность.
  • Те или иные повреждения сердечной мышцы (кардиомиопатии).
  • Значительные патологии строения сердца (как врождённые, так и приобретённые).
  • Воспаление сердечной мышцы вне зависимости от причин (миокардит).

Брадикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений снижается ниже 60 ударов в минуту. Многие люди воспринимают это как нечто опасное, однако мнения о брадикардии разнятся. Некоторые считают, что она может быть нормой для спортсменов, чье сердце адаптируется к высоким физическим нагрузкам. Другие же связывают брадикардию с различными заболеваниями, такими как гипотиреоз или сердечные патологии.

Факторы риска включают возраст, генетическую предрасположенность, а также влияние определенных медикаментов. Люди, страдающие от брадикардии, часто отмечают симптомы, такие как усталость, головокружение и даже обмороки. Важно помнить, что диагностика и лечение должны проводиться врачом, так как брадикардия может быть как безобидной, так и сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Брадикардия: причины и последствияБрадикардия: причины и последствия

Некардиальные

Прочие факторы риска, не связанные с сердцем, но имеющие медицинскую природу:

  • Сбой нормальной работы нервной системы (ВСД, вегето-сосудистая дистония).
  • Малокровие (анемия) вне зависимости от причин, которыми она была вызвана.
  • Группа эндокринных заболеваний надпочечников и щитовидной железы (сахарный диабет).
  • Инфекционные заболевания (брюшной тиф, желтуха, менингит).
  • Повышенное внутричерепное давление, объясняемое отёком мозга, кровоизлиянием или опухолью (доброкачественной или злокачественной).
  • Сильная нехватка кислорода, связанная с различными заболеваниями дыхательной системы (астма, бронхит).

Медикаментозные (фармакологические)

Этот раздел требует небольшого пояснения. Дело в том, что бесконтрольный приём любых лекарств, чем грешат многие наши соотечественники, — это не только высокая нагрузка на органы ЖКТ, риск побочных эффектов или засорение организма вредными веществами. Некоторые группы медикаментов могут спровоцировать сбой работы сердечно-сосудистой системы.

  • Препараты, стимулирующие выработку и выведение из организма мочи (диуретики).
  • Средства, стимулирующие работу сердца (гликозиды), в составе которых есть наперстянка, строфанта комбе, ландыш или горицвет. В первую очередь, это дигоксин, страфантин и коргликон.
  • Фармакологические водители ритма (антиаритмические лекарства: аденозин, фенитоин, тримекаин, дронедарон).
  • Бета-адреноблокаторы (самые известные – надолол, бисопролол, пропранолол, метопролол, эсатенолол и другие).
  • Симпатолитики, которые призваны замедлять передачу нервных импульсов (резерпин, раунатин, бретилат).
  • Некоторые наркотические препараты (к примеру, морфин и его производные).
Синусовая брадикардия, что это такое - кардиолог Елена Усенко. Здоровый интерес. Выпуск 333Синусовая брадикардия, что это такое – кардиолог Елена Усенко. Здоровый интерес. Выпуск 333

Другие факторы

  • Разнообразные электролитические нарушения, связанные с нарушением нормальных пропорций калия, магния и натрия.
  • Воздействие отравляющих и токсических веществ (алкоголь, курение). Также иногда такой эффект наблюдается у тех пациентов, которые работают на вредном производстве без соответствующей защиты.
  • Иногда идиопатическая синусовая брадикардия возникает спонтанно без каких-либо видимых причин и обнаруживается при углублённом обследовании.

Детская и подростковая брадикардия

Разговор о факторах риска в данном случае следует начать с важного уточнения, касающегося границы нормальных показателей ЧСС. Так, для детей до 12 месяцев консультация врача требуется в том случае, если частота сердечных сокращений меньше 100 ударов в минуту, для детей до 6 лет – до 70 ударов в минуту. Более взрослые дети в этом вопросе ничем от взрослых не отличаются. Возможные причины брадикардии следующие:

  • Длительное переохлаждение.
  • Состояние расслабленности организма (отдых, ночной сон).
  • Активная возрастная перестройка организма.
  • Наследственный фактор (брадикардия диагностирована у кого-то из родственников).

При беременности

Из-за высокой нагрузки на сердце и значительно увеличенного объёма крови подобная патология у беременных практически не встречается. Иногда может возникать состояние, похожее на синусовую брадикардию, но чаще всего это случается у тех женщин, которые изначально имели те или иные сердечные заболевания. Но всё это не означает, что можно игнорировать боль в груди: консультация кардиолога в данной ситуации будет совсем нелишней.

Как несложно заметить, вызвать брадикардию может множество факторов, но говорить о наличии серьёзной проблемы из-за сниженной частоты сердечных сокращений было бы не совсем корректно. И даже зная возможные причины, полностью «застраховаться» нельзя. А вот существенно снизить риск и сгладить клинические проявления можно.

Вопрос-ответ

Что может спровоцировать низкий пульс?

Часто брадикардия бывает следствием ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, миокардитов, приёма некоторых лекарственных препаратов, эндокринных заболеваний, повышения уровня калия в крови, повышения внутричерепного давления и др.

Какие препараты вызывают брадикардию?

К наиболее распространенным лекарственным препаратам, вызывающим брадикардию, относятся сердечные гликозиды, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, препараты лития, фентанил, клонидин. В меньшей степени брадикардию вызывают антиаритмические препараты 1 класса, амиодарон.

Какая брадикардия не опасна?

Умеренная брадикардия не вызывает серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы и не опасна для жизни пациента.

Что надо делать, если у тебя брадикардия?

Что надо делать при брадикардии – это проходить регулярные медицинские осмотры у кардиолога и терапевта, ежедневно в одно время измерять и записывать ЧСС, регулярно сдавать анализы крови и мочи, а при ухудшении состояния немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Брадикардия может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно следить за состоянием сердца и проходить плановые проверки у кардиолога.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут снизить риск развития брадикардии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может негативно влиять на сердечное здоровье. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы поддерживать нормальный ритм сердца.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили такие признаки, как усталость, головокружение или обмороки, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление может предотвратить серьезные осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации