При возникновении острого нарушения кровообращения в головном мозге возникает ряд клинических симптомов, характеризующих такую патологию как инсульт. При этом для разных локализаций повреждения свойственны свои первые признаки инсульта и последствия. Также стоит понимать, что геморрагический и ишемический типы могут не отличаться друг от друга по симптомам, что обуславливает свои сложности в диагностике и лечении.
Среди этапов инсульта стоит выделить следующие стадии:
- Транзиторная ишемическая атака;
- Вторая стадия — малый инсульт;
- Третья – завершившийся инсульт.
На первом этапе ишемического инсульта проявляются периодические нарушения, связанные с ишемией участков головного мозга. При этом есть и свои клинические признаки, которыми проявляется такой инсульт: симптомы в основном обусловлены острым обратимым нарушением кровотока, а также сопутствующими патологиями. К их числу стоит отнести:
- Гипертоническую болезнь;
- Гипертонический криз;
- Тромбофилия;
- Варикозная болезнь вен нижних конечностей и малого таза;
- Инфекционный эндокардит.
Как правило, инсульт, связанный с тромбозом или эмболией, проявляется без стадии транзиторной ишемической атаки, тогда как гипертонические варианты имеют признаки обратимой ишемии. Среди них особенно часто встречаются головные боли, чувство жара и гиперемия лица, тошнота и рвота, тахикардия, нарушения восприятия информации на слух или зрительно, а также потливость. Данные признаки являются общими для большого числа болезней, особенно системы кровообращения. Потому важность лечения на этапе транзиторных ишемических атак является огромной.
Этап малого инсульта
При таком состоянии как малый инсульт — симптомы обусловлены ишемией участка (участков) головного мозга. Это провоцируется либо тромбозом, либо все той же артериальной гипертензией в периоде криза. Предрасполагающим фактором является атеросклероз мозговых сосудов и аутоиммунные поражения стенки артерий.
На данной стадии клинические симптомы становятся особенно выраженными. Первые признаки инсульта включают:
- Нарушения речи;
- Нарушения двигательной функции (гемипарез, монопарез или тетрапарез);
- Нарушения зрения, выпадение зрительной функции;
- Тошнота и головная боль, рвота;
- Потеря чувствительности в некоторых участках тела;
- Неспецифические симптомы, указанные выше.
Данные нарушения стоит объяснять следующим образом: инсульт и инфаркт головного мозга провоцируют отмирание клеток нервной ткани, потому выполнение функций высшей нервной деятельности ограничивается. Наиболее сильно ишемия или кровоизлияние сказываются на коре. Она поделена на зоны, отмирание нейронов в которых вызывает так называемую очаговую симптоматику. Она включает выпадение чувствительности и двигательной функции. Если размер повреждения небольшой, то возможно развитие монопареза, то есть невозможность совершения двигательных актов одной конечностью.
Более широкий размер дефекта обуславливает развитие гемипареза – нарушения двигательной функции в одной половине тела. Если же очаг поражения затрагивает большой участок, то возникает полный паралич. При этом объем повреждения сомато-сенсорных зон коры, отвечающих за чувствительность и движение в каждом клиническом случае является раздельным.
Еще одним признаком является боль при инсульте. При этом сам головной и спинной мозг не имеют болевых рецепторов, потому данное ощущение возникает из-за повреждения мягких тканей головы и костей черепа (геморрагическая травматическая форма), а также из-за гипертонического криза (ишемическая форма). При этом гипертония также вызывает и геморрагическую форму, для которой характерны боли в области темени и затылка. Их стоит связывать именно с повышением давления, а не с самим порождением мозговой ткани. Тромбозы сосудов головного мозга протекают без болевого синдрома, а потому пациенты зачастую не обращаются за помощью, особенно если доставить человека в больницу невозможно. На практике, любые случаи нарушений двигательной функции, речи, зрения и слуха должны наблюдаться в медицинском учреждении, потому как эти признаки могут помочь установить диагноз — Инсульт.
Тошнота и рвота – это характерные признаки сдавления, которым характеризуется заболевание инсульт. При этом данные симптомы характерны для разных локализаций повреждения. Тошнота сопровождается головокружением, слабостью и приводит к рвоте. Она не приносит облегчения и может возникать несколько раз.
Нарушения сознания при инсульте – это ранние признаки. Наблюдается это из-за повреждения мозга и нарушения питания участков нервной ткани. Они могут проявляться как в виде обычной сонливости, заторможенности и комы. Стоит понимать, что не существует такого нарушения сознания как сонливость: здесь это употреблено для правильного разбора понятий и симптомов, по которым стоит диагностировать патологию на начальном этапе. Внезапная сонливость – это признак, характеризующий развитие прекомы или комы. В период прекомы пациент может отвечать на раздражители и речь, тогда как комой является полное отключение сознания. По возможности не стоит допускать, стремясь поддерживать пациента в сознании. Нужно это для отслеживания новых признаков, которые будут говорить о развитии процесса. Потому при такой патологии как инсульт — лечение должно основываться не только на протокольных манипуляциях и компонентах фармакологической терапии: важно учитывать новые симптомы, изменяя тактику коррекции состояния и поддержания жизнеспособности.
Врачи подчеркивают важность быстрого распознавания первых признаков инсульта, так как это может спасти жизнь и минимизировать последствия. Основные симптомы включают внезапную слабость или онемение лица, рук или ног, особенно с одной стороны тела. Также стоит обратить внимание на затруднения в речи или понимании, что может проявляться в нечеткой или невнятной речи. Важно помнить о внезапном ухудшении зрения на один или оба глаза и головной боли, которая возникает без видимой причины. Специалисты рекомендуют использовать метод FAST: Face (лицо), Arms (руки), Speech (речь) и Time (время), чтобы быстро оценить состояние человека и при необходимости вызвать скорую помощь. Ранняя диагностика и лечение инсульта значительно увеличивают шансы на успешное восстановление.
Состоявшийся инсульт
На данном этапе вышеуказанные признаки уже не имеют важности, ведь, как правило, они характерны для стационарного отделения. Пациента к этому моменту уже доставляют в медицинское учреждение по скорой и он находится в реанимационном отделении. Здесь наиболее важной является тенденция к тому, что старые признаки инсульта остаются самыми важными и прогрессируют, нарушая состояние. Новые симптомы при этом не проявляются за исключением тех, которые характеризуют осложнения. При такой патологии как инсульт — последствия данного клинического этапа являются далекоидущими, ведь, по сути, нет возможности устранить повреждение головного мозга.
Отдаленные симптомы болезни
Данная категория симптомов инсульта особенной важности для диагностики не имеет и предоставляет лишь в качестве информационного руководства по поводу осложнений и их развития. В течение нескольких недель или месяцев должны восстанавливаться функции мозга. Пациенту по-прежнему трудно полностью контролировать движения, речь, память, зрение или слух. Возможно также и то, что данные признаки просуществуют год после инсульта, либо останутся навсегда. Поскольку повреждение локализуется на уровне самых высокодифференцированных клеток, то восстановить или заменить их новыми нейронами (кстати, в организме этого не происходит), невозможно. Потому после инсульта пациент имеет совокупность симптомов, неподдающихся коррекции. Исходя из этого стоит понимать, что восстановление после инсульта не является полным, а потому некоторые функции навсегда будут утеряны.
Многие люди не осознают, насколько важно знать первые признаки инсульта, ведь это может спасти жизнь. В первую очередь, стоит обратить внимание на внезапную слабость или онемение одной стороны тела, особенно лица, руки или ноги. Часто это сопровождается нарушением речи: человек может говорить невнятно или не в состоянии произнести слова. Также стоит насторожиться, если у кого-то из близких внезапно ухудшилось зрение, возникли головокружение или сильная головная боль без видимой причины. Важно помнить, что время играет решающую роль. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на восстановление. Обсуждая эту тему, люди подчеркивают необходимость обучения основам распознавания симптомов инсульта, чтобы вовремя реагировать и не упустить драгоценные минуты.
Видео: Симптомы инсульта
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя скоро случится инсульт?
Симптомы, указывающие на возможный инсульт, могут включать внезапную слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела; затруднения в речи или понимании; внезапное ухудшение зрения; головокружение или потерю равновесия. Если вы или кто-то рядом испытывает эти симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как распознать инсульт на ранней стадии?
Распознать инсульт на ранней стадии можно по акрониму FAST: F (Face) — проверьте, не опустилась ли одна сторона лица; A (Arms) — попросите поднять обе руки, одна может опуститься; S (Speech) — проверьте речь на наличие неясности или трудностей; T (Time) — если заметили хотя бы один из этих признаков, немедленно вызывайте скорую помощь. Быстрая реакция критически важна для минимизации последствий инсульта.
Каковы 4 главных признака инсульта?
Четыре главных признака инсульта можно запомнить по акрониму FAST: F (Face – лицо): одна сторона лица может опуститься; A (Arms – руки): одна рука не может подняться; S (Speech – речь): речь становится невнятной или трудной; T (Time – время): при появлении этих симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на внезапные изменения в речи. Если человек начинает говорить неразборчиво, заикается или не может подобрать слова, это может быть первым признаком инсульта.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием лица. Если одна сторона лица опускается или не движется, это может указывать на инсульт. Попросите человека улыбнуться и посмотрите, симметрична ли его улыбка.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на слабость или онемение. Если человек испытывает внезапную слабость или онемение в одной руке или ноге, особенно если это происходит только с одной стороны тела, это может быть тревожным знаком.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте головную боль. Внезапная, сильная головная боль без видимой причины может быть признаком инсульта, особенно если она сопровождается другими симптомами. В таких случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.