Ревматизм – потенциально опасное для жизни осложнение острого недолеченного стрептококкового фарингита.
Основные симптомы ревматизма — лихорадка, мышечные боли, отечность и болезненность суставов, а в некоторых случаях – сыпь. Обычно симптомы начинают проявляться через одну- шесть недель после попадания стрептококка (группа А) в организм. В некоторых случаях, однако, симптомы проявляются слишком мягко и могут быть приняты за проявление простуды.
Есть еще один, очень редкий симптом ревматизма – временное нервное расстройство. Раньше это расстройство называли пляской святого Вита. Современное название – хорея Сиденхам. Данная патология характеризуется быстрыми, резкими, непроизвольными движениями тела. Чаще всего хореей страдают дети и беременные женщины.
Если случай легкий, то выражается хорея тем, что человеку трудно сосредоточиться и ровно написать несколько строчек даже на линованной бумаге. В тяжелых случаях больной не может контролировать нервные движения рук, ног, а также подергивания мышц лица.
Симптомы
Симптомы ревматизма, как было сказано выше, начинают проявляться через одну-шесть недель после заражения организма стрептококком. Иногда эти симптомы плохо выражены, но иногда начало заболевания бурное и обозначает себя:
- Лихорадкой (температура может доходить до 40°);
- красной мелкой сыпью на груди, спине и животе больного;
- отеком, сильной болезненностью и слабостью суставов (особенно это относится к коленям и лодыжкам);
- общей слабостью и одышкой (из-за того, что в процесс вовлечено сердце);
- обильным потоотделением;
- не контролированным движением рук, ног и лицевых мышц.
Колени, локти и лодыжки особенно чувствительные при ревматизме.
Но отечность этих суставов начинается не одновременно, а, чаще, попеременно, то есть, то отекает один сустав, то другой. Однако, со временем, особенно у пожилых, эта периодичность исчезает, и начинают болеть постоянно все суставы. В этот период доктор диагностирует другое, однако, спровоцированное ревматизмом, заболевание – ревматический артрит.
Ревматический артрит – хроническое воспаление суставов, имеющее негативное влияние на весь организм.
Данная болезнь аутоиммунная, при которой антитела «не замечают» синовиальную мембрану, защищающую наши суставы, и постоянно атакуют соединительную ткань этих суставов, постепенно разрушая их.
Тем не менее самая большая опасность грозит не суставам, а сердцу. В более половины случаем ревматизм оставляет необратимые изменения на сердечных клапанах, из-за чего сердцу труднее перекачивать кровь. Через несколько месяцев или лет, из-за этого осложнения может развиться очень серьезная болезнь, называемая ревматической болезнью сердца, которая, в тяжелых случаях, приводит к остановке сердца и смерти человека.
Почему не у всех острый фарингит осложняется ревматизмом
Доказано, только у 0,3% людей, перенесших ангину, развивается ревматизм. Это происходит из-за того, что, антитела, которые вырабатывает организм этих людей, для борьбы с бактериями, по каким-то причинам (некоторые врачи считают, что этой причиной является ослабленная иммунная система) начинают атаковать ткани собственного организма, вызывая их воспаление. Первой страдает суставная ткань (поэтому в первую очередь отекают суставы) затем отек переходит на ткани других органов, в конце концов, доходя до сердца.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики ревматизма, так как это заболевание может привести к серьезным осложнениям. Первым шагом в выявлении ревматизма является тщательный сбор анамнеза, включая информацию о симптомах, таких как боль в суставах, усталость и лихорадка. Врачи рекомендуют обратить внимание на наличие отеков и ограничение подвижности суставов.
Физический осмотр играет ключевую роль: специалист проверяет состояние суставов, их симметричность и реакцию на движение. Лабораторные исследования, такие как анализ крови на наличие воспалительных маркеров и ревматоидного фактора, также являются важными инструментами для подтверждения диагноза. В некоторых случаях может потребоваться рентгенография или МРТ для оценки состояния суставов. Врачи настоятельно советуют не игнорировать первые признаки заболевания и обращаться за медицинской помощью для своевременной диагностики и начала лечения.
Факторы риска
За годы изучения ревматизма, ученные точно определили факторы, из-за которых увеличивается риск приобрести данный недуг, это:
- Генетическая предрасположенность (причем близкие родственники необязательно должны болеть ревматизмом – любое системное заболевание, например, красная волчанка, имеющаяся у какого-либо человека, автоматически увеличивает «шансы» его родственников, заболеть не только данным заболеванием, но и ревматизмом).
- Гендерная принадлежность (женщины чаще, чем мужчины, болеют ревматизмом).
- Возраст (дети, подростки и старики подвержены риску заболеть ревматизмом намного сильнее, чем люди среднего возраста).
- Частые простудные заболевания и инфекции носоглотки.
- Наличие в организме так называемого белка — В-клеточного маркера D8/17.
- Если у больного наблюдается хотя бы половина симптомов перечисленных выше и, тем более, если до этого он переболел ангиной.
- Если у человека болит горло, а шейные лимфатические узлы увеличены.
- Когда, практически здоровый, но перенесший недавно острый фарингит, человек, внезапно почувствует боль в суставах.
Когда следует безотлагательно обратиться к врачу
1. Если у больного наблюдается хотя бы половина симптомов перечисленных выше и, тем более, если до этого он переболел ангиной.
2. Если у человека болит горло, а шейные лимфатические узлы увеличены.
3. Когда, практически здоровый, но перенесший недавно острый фарингит, человек, внезапно почувствует боль в суставах.
Многие люди, столкнувшиеся с проблемами суставов, часто задаются вопросом о ревматизме. В обсуждениях можно услышать различные мнения и советы. Некоторые утверждают, что ранние симптомы, такие как боль и отечность в суставах, могут быть сигналом о наличии заболевания. Другие подчеркивают важность медицинского обследования и анализов, таких как анализ крови на ревматоидный фактор. Многие делятся личным опытом, рассказывая о том, как им удалось выявить ревматизм на ранних стадиях, что позволило начать лечение вовремя. Также часто упоминаются методы профилактики, включая физическую активность и правильное питание. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и консультация с врачом остается ключевым шагом в диагностике.
Прогноз
Для людей, проживающих в развитых странах, прогноз, в большинстве случаев, положительный. Это связано с тем, что, уже многие годы, существуют архиэффективные антибиотики, позволяющие бороться со стрептококком.
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на наличие ревматизма?
Симптомы ревматизма могут включать боль и отек в суставах, усталость, лихорадку, а также покраснение и ограничение подвижности в пораженных областях. Важно обратить внимание на длительность и интенсивность этих симптомов.
Как проводится диагностика ревматизма?
Диагностика ревматизма включает в себя клинический осмотр, анализы крови на наличие воспалительных маркеров и антител, а также рентгенографию или УЗИ суставов для оценки их состояния. Врач может также использовать специальные тесты для определения уровня боли и функциональности суставов.
Каковы основные методы лечения ревматизма?
Лечение ревматизма может включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды, а также иммунодепрессанты. Физиотерапия и лечебная физкультура также могут быть рекомендованы для улучшения подвижности и уменьшения боли. Важно, чтобы лечение назначалось врачом индивидуально для каждого пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Ревматизм может проявляться через боль и отечность в суставах, усталость, лихорадку и покраснение кожи. Если вы заметили у себя подобные признаки, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Проведите анализы. Для точной диагностики ревматизма важно сдать анализы крови, которые помогут выявить воспалительные процессы и наличие антител. Это поможет врачу определить, есть ли у вас ревматические заболевания.
СОВЕТ №3
Следите за семейной историей. Если у вас в семье были случаи ревматизма или других аутоиммунных заболеваний, сообщите об этом врачу. Это может помочь в ранней диагностике и профилактике заболевания.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте профилактику. Ведите активный образ жизни, правильно питайтесь и избегайте стрессов. Эти меры могут помочь снизить риск развития ревматизма и улучшить общее состояние здоровья.