Ветряную оспу зачастую ошибочно считают доброкачественной детской инфекцией, но на самом деле даже неосложненные случаи заболевания могут вызвать значительный стресс и переживания у пациента, в основном вследствие зуда в месте высыпаний и высокой лихорадки.
Более того, ветряная оспа может протекать с разнообразными осложнениями, не исключен риск летального исхода, даже у ранее здоровых лиц.
Что такое осложнение заболевания?
Следует различать осложнения заболевания, тяжелое течение болезни и ее атипичные формы. Согласно определению, осложнение заболевания — это присоединившийся к основному заболеванию патологический процесс, отягощающий типичное течение болезни и обусловленный не её причиной, а дополнительными изменениями, возникшими в организме в ходе заболевания. Осложнения развиваются не всегда, но могут быть значительно тяжелее основной болезни.
Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи — фурункулы, абсцессы и другие. Тяжело протекает вирусная пневмония, являющаяся наиболее частым осложнением у взрослых, а самым грозным осложнением этой инфекции со стороны нервной системы является поражение головного мозга — энцефалит, — или его оболочек — менингит.
Гнойные поражения кожи, вызванные вторичными бактериальными инфекциями Ветряночные высыпания могут стать своеобразными «воротами» для других патогенных микроорганизмов, встреча с которыми может привести к развитию суперинфекций кожи и мягких тканей в форме фурункулеза и абсцесса. Возможно также развитие бактериемии — в случае, если патогенные организмы попадут в кровоток и распространятся по всему организму.
Инфекции кожи и мягких тканей — самое распространенное из осложнений ветряной оспы. В исследованиях, проведенных в различных странах мира, доля такого рода осложнений составила порядка от одной трети до 45% от всех случаев осложненного течения заболевания.
Пневмония, или по-другому — воспаление легких. Основным симптомом пневмонии является сухой кашель, высокая температура, общее недомогание. Через некоторое время во время кашля выделяется мокрота, может появиться боль в боку, одышка. В отсутствие адекватного лечения пневмония может привести к летальному исходу.
Доля пневмоний в структуре осложнений ветряной оспы у взрослых пациентов, по данным различных исследований, составляет до 30%.
Вирус ветряной оспы обладает тропностью к тканям нервной системы — т.е. способен вызывать поражение нервной системы. Примерами таких осложнений могут быть энцефалит, менингит, а также поражения периферической нервной системы.
Энцефалит — это воспаление вещества головного мозга. К симптомам относятся лихорадка, головная боль и психические нарушения, как правило, в сочетании с судорожными приступами.
Менингит — это воспаление оболочек головного мозга. Данное осложнение может развиться остро. Симптомы и признаки менингита: выраженная головная боль, тошнота и рвота, затылочная ригидность (непроизвольное сокращение мышц затылка).
Врачи отмечают, что ветряная оспа, хотя и считается детской болезнью, может вызывать серьезные осложнения, особенно у взрослых и людей с ослабленным иммунитетом. Среди наиболее распространенных осложнений выделяют пневмонию, которая может развиться на фоне вирусной инфекции, а также бактериальные инфекции кожи, возникающие из-за расчесывания высыпаний. В редких случаях заболевание приводит к неврологическим осложнениям, таким как энцефалит. Врачи подчеркивают важность вакцинации, которая значительно снижает риск тяжелого течения болезни и ее последствий. Своевременное обращение за медицинской помощью также играет ключевую роль в предотвращении осложнений.
Атипичные формы ветряной оспы
Помимо развития осложнений ветряной оспы возможно атипичное течение данной инфекции. У большинства пациентов наблюдается типичное, классическое течение инфекции. Атипичная форма ветряной оспы, как следует из названия, является отклонением от обычного течения болезни. При этом отклонения возможны как в стороны легких (рудиментарных), так и редко встречающихся тяжелых форм болезни с необычными кожными проявлениями, нередко с летальным исходом.
Выделяют несколько атипичных форм ветряной оспы:
- Геморрагическая форма болезни. Высыпания на теле содержат кровь, возможны кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, носовые кровотечения и кровавая рвота;
- Гангренозная форма. Болезнь протекает с формированием крупных пузырей, которые некротизируются, оставляя грубые рубцы после выздоровления;
- Генерализованная или висцеральная форма — очаги поражения возникают не только на кожных покровах, но и во внутренних органах. Это одна из самых опасных форм атипичного течения инфекции, очень часто заканчивающаяся летально.
Признаки развития осложнений или тяжелого течения болезни
Любое ухудшение состояния больного ветрянкой может указывать на тяжелое течение или развитие осложнений и требует скорейшего обращения за медицинской помощью. На что следует обратить внимание:
- увеличение пузырьков в размерах, их посинение, кровь в пузырьках, появление новых высыпаний спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания;
- температура тела выше 37 градусов более одной недели, или постоянный рост температуры;
- распространение высыпаний на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах;
- появление кашля или насморка;
- появление поноса и частой рвоты.
Ветряная оспа, хотя и считается в основном детской болезнью, может привести к серьезным осложнениям, особенно у взрослых и людей с ослабленным иммунитетом. Многие пациенты отмечают, что после перенесенной инфекции у них возникали проблемы с кожей, такие как рубцы и инфекции. В редких случаях болезнь может вызвать пневмонию, что требует госпитализации и длительного лечения. Также существует риск развития энцефалита, который может привести к неврологическим нарушениям. Люди, пережившие ветряную оспу, часто подчеркивают важность вакцинации, чтобы избежать этих потенциально опасных последствий. Обсуждая осложнения, они призывают к вниманию и осведомленности, особенно среди родителей, чтобы защитить своих детей от возможных рисков.
У кого выше риск осложнений или тяжелого течения болезни?
Риск заболеть тяжело есть у каждого. Выделяют несколько групп риска. Чем старше возраст заболевшего, тем больше риск возникновения осложнений после ветряной оспы. Серьезный риск возникновения осложнений также существует и у совсем маленьких детей. Таким образом, «возраст риска» тяжелого течения ветрянки или развития осложнений — до года и старше 15 лет.
Риск возникновения тяжелого течения ветряной оспы и возникновения осложнений существует у больных со сниженным иммунитетом (лейкозами, лимфомами, миеломной болезнью, ВИЧ-инфекцией и т.д.).
Важно понимать, что развитие серьезных осложнений, тяжелая и атипичная форма ветрянки встречаются относительно редко. Однако, принимая во внимание распространённость ветряной оспы в популяции (например, в России в год регистрируется более 800 000 случаев ) абсолютные значения количества случаев развития серьезных осложнений, атипичных форм или тяжелого течения заболевания могут оказаться значительными.
Вопрос-ответ
Какие основные осложнения могут возникнуть при ветряной оспе?
Основные осложнения ветряной оспы включают бактериальные инфекции кожи, пневмонию, энцефалит и тромбоцитопеническую пурпуру. Эти осложнения могут возникнуть как у детей, так и у взрослых, особенно у тех, кто имеет ослабленную иммунную систему.
Как можно предотвратить осложнения ветряной оспы?
Предотвратить осложнения можно с помощью вакцинации против ветряной оспы, которая значительно снижает риск заболевания и его тяжесть. Также важно следить за состоянием здоровья во время болезни и обращаться к врачу при появлении признаков осложнений.
Каковы симптомы, указывающие на возможные осложнения ветряной оспы?
Симптомы, указывающие на осложнения, могут включать сильную головную боль, затрудненное дыхание, высокая температура, которая не снижается, а также необычные изменения в состоянии кожи, такие как покраснение или гнойные высыпания. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за состоянием кожи. При ветряной оспе важно регулярно осматривать высыпания, чтобы вовремя заметить признаки инфекции, такие как покраснение, гной или увеличение температуры. Если вы заметили такие симптомы, обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Поддерживайте комфортную температуру в помещении. Избегайте перегрева, так как это может усугубить зуд и дискомфорт. Используйте вентиляторы или кондиционеры, чтобы обеспечить прохладу, и старайтесь носить легкую, дышащую одежду.
СОВЕТ №3
Обеспечьте достаточное количество жидкости. Употребление большого количества воды и других жидкостей поможет предотвратить обезвоживание, особенно если у вас высокая температура. Это также поможет организму быстрее справиться с инфекцией.
СОВЕТ №4
Не забывайте о вакцинации. Если вы или ваши дети еще не переболели ветряной оспой, рассмотрите возможность вакцинации. Это поможет предотвратить заболевание и его возможные осложнения в будущем.