Тахикардией называют нарушение ритма, при котором происходит увеличение частоты сердечных сокращений от 90 и более в минуту.
Классификация
Выделяют физиологическую и патологическую тахикардию. Физиологическая возникает при нормальной работе сердца в качестве адекватной реакции организма на определенные факторы. Ее причинами могут быть физическая нагрузка, волнение. Патологическая форма тахикардии развивается в покое в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов.
В зависимости от источника электрических импульсов выделяют следующие виды тахикардии:
- синусовую (из синусового узла);
- эктопическую, или пароксизмальную, куда относятся наджелудочковая и желудочковая формы тахикардии.
При обследовании обязательно определяют причины заболевания. Это необходимо для того чтобы решить, как лечить тахикардию. Иногда необходимо лечение сопутствующих патологий, из-за которых в сердце поступает рефлекторная импульсация. При некоторых видах пароксизмальной тахикардии применяют оперативное лечение (катетерную абляцию). Таким образом, лечение должно быть направлено на причину тахикардии.
Врачи отмечают, что тахикардия может быть вызвана множеством факторов, как физиологического, так и патологического характера. Одной из основных причин является стресс, который приводит к выбросу адреналина и увеличению сердечного ритма. Также к тахикардии могут привести физические нагрузки, особенно если они превышают привычный уровень активности. Заболевания сердца, такие как аритмия или ишемическая болезнь, также могут стать причиной учащенного сердцебиения. Кроме того, врачи указывают на влияние гормональных изменений, например, при беременности или менопаузе. Употребление кофеина, алкоголя и некоторых медикаментов также может спровоцировать тахикардию. Важно помнить, что при постоянном или выраженном учащении сердцебиения необходимо обратиться к специалисту для диагностики и определения причин.
Причины синусовой тахикардии
Синусовая тахикардия характеризуется увеличением ЧСС до 120-220 ударов в минуту, постепенным началом и правильным сердечным ритмом. Все причины синусовой тахикардии делятся на интракардиальные (сердечные) и экстракардиальные (внесердечные). К сердечным этиологическим факторам чаще всего относятся:
- острая или хроническая сердечная недостаточность;
- дисфункция левого желудочка;
- инфаркт миокарда;
- миокардиты инфекционно-токсического, ревматического и другого генеза;
- тяжелая стенокардия;
- кардиомиопатии;
- пороки сердца;
- кардиосклероз;
- адгезивный или экссудативный перикардит;
- бактериальный эндокардит.
Среди внесердечных причин синусовой тахикардии выделяют:
- неврогенные;
- эндокринные;
- инфекционно-воспалительные;
- лекарственные и токсические факторы.
Неврогенная тахикардия обусловлена дисфункцией подкорковых структур и коры головного мозга, а также нарушениями работы вегетативной нервной системы. Причиной этих нарушений могут быть неврозы, аффективные психозы, нейроциркуляторная дистония. Нейрогенной тахикардии чаще всего подвержены люди молодого возраста, имеющие лабильную нервную систему.
Выраженная синусовая тахикардия может быть обусловлена эндокринными заболеваниями, такими как тиреотоксикоз, опухоль надпочечников с увеличением выработки адреналина (феохромоцитома), синдром Иценко-Кушинга. Другой причиной тахикардии является лихорадка, возникающая при инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, сепсис, туберкулез). Считается, что увеличение температуры тела на 1 градус приводит к повышению частоты сердечных сокращений на 10 ударов в минуту.
Фармакологическая синусовая тахикардия возникает при длительном или неадекватном приеме симпатомиметиков (норадреналина, адреналина), ваголитиков (атропина), глюкокортикостероидов, эуфиллина, диуретиков, гормонов щитовидной железы, гипотензивных средств, кофеина. Кроме того, выраженная тахикардия наблюдается при интоксикациях алкоголем, никотином, нитратами и другими токсичными веществами. Некоторые препараты могут вызывать рефлекторную тахикардию, повышая тонус симпатической нервной системы.
К другим экстракардиальным причинам тахикардии относятся анемия, острая сосудистая недостаточность (коллапс, обморок, шок, острая кровопотеря), гипоксемия, острый болевой синдром (печеночная и почечная колики).
Причины пароксизмальной тахикардии
В норме ритм сердца регулируется синусовым узлом. В результате различных патологических факторов могут формироваться эктопические очаги возбуждения или повышается автоматизм существующих в норме узлов. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно возникающим и так же внезапно прекращающимся приступом сердцебиения с частотой сокращений 150-300 ударов в минуту. Продолжительность пароксизмов колеблется от нескольких секунд до нескольких суток. Как правило, возникновению приступа тахикардии предшествует экстрасистолия.
Тахикардия — это состояние, при котором сердце бьется быстрее, чем обычно. Многие люди делятся своими мнениями о причинах этого явления. Некоторые утверждают, что стресс и эмоциональное напряжение играют ключевую роль. Они рассказывают о том, как напряженные ситуации на работе или в личной жизни могут вызывать учащенное сердцебиение. Другие акцентируют внимание на физической активности, отмечая, что интенсивные тренировки или недостаток сна также могут способствовать развитию тахикардии.
Некоторые люди связывают это состояние с неправильным питанием, особенно с употреблением кофеина и алкоголя. Они замечают, что после чашки крепкого кофе или вечеринки с алкоголем их сердце начинает биться быстрее. Кроме того, существует мнение, что определенные заболевания, такие как гипертиреоз или анемия, могут быть причиной тахикардии. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и для точного диагноза стоит обратиться к врачу.
Причины наджелудочковой тахикардии
В молодом возрасте внезапная тахикардия нередко имеет функциональный характер. Причиной являются стрессовые физические или психические реакции. В результате стресса увеличивается выброс адреналина и норадреналина, важную роль играет повышенная чувствительность к этим веществам. В возникновении наджелудочковых форм тахикардии имеет значение состояние нервной системы. Пусковым фактором для развития тахикардии становятся нейроциркуляторная дистония, неврастения, контузии, климакс. Пароксизмы могут вызываться рефлекторными влияниями органов желудочно-кишечного тракта, диафрагмы, почек, желчного пузыря. Реже рефлекторное воздействие на сердце могут оказывать легкие, плевра, позвоночный столб, половые органы, поджелудочная железа.
Наджелудочковая тахикардия может быть обусловлена применением некоторых лекарственных препаратов: хинидина, новокаинамида. Особого внимания заслуживает передозировка сердечными гликозидами, вызывающая тяжелую пароксизмальную тахикардию, которая более чем в половине случаев заканчивается летально. Развитие пароксизмов при действии этих веществ связано с изменением концентрации калия в клетках и внеклеточной среде.
Другими причинами пароксизмальной тахикардии могут быть тиреотоксикоз, гипертоническая болезнь, тяжелые инфекции. Приступ тахикардии может возникнуть во время операции на сердце, катетеризации его полостей, в результате применения электроимпульсной терапии. Иногда пароксизм может служить предвестником фибрилляции желудочков.
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, развивающаяся у детей и молодых людей, иногда становится проявлением синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта. Этот синдром связан с врожденной аномалией проводящей системы сердца, при которой между предсердиями и желудочками имеются дополнительные пути проведения. Дополнительные соединения лежат вне атриовентрикулярного узла. В результате происходит ускорение возбуждения желудочков, и при некоторых обстоятельствах развивается вышеописанный механизм re-entry.
Пароксизмальная предсердная тахикардия обусловлена наличием очага эктопического ритма в миокарде предсердий. Предсердная тахикардия может быть идиопатической и органической. При идиопатической форме причинами являются:
- повышенная активность симпатической нервной системы;
- рефлекторные влияния внутренних органов;
- гормональные нарушения;
- злоупотребление алкоголем и никотином.
Органическая форма может быть вызвана уже указанными выше изменениями сердечной ткани.
Причины желудочковой тахикардии
Читайте также:
Пароксизмальная желудочковая тахикардия обычно вызвана тяжелыми органическими поражениями сердца. Это могут быть:
- коронарный атеросклероз, приводящий к формированию в миокарде эктопического очага возбуждения с высокой степенью автоматизма;
- инфаркт миокарда;
- постинфарктная аневризма и кардиосклероз;
- миокардит;
- врожденные и приобретенные пороки сердца.
Хотя причины тахикардии могут быть различными, механизм ее возникновения примерно одинаков. Обычно главным звеном становится повторный вход волны возбуждения в участок миокарда (механизм re-entry и micro re-entry) и циркуляция импульса. Такое возможно при неодинаковой скорости распространения электрических импульсов в двух параллельных волокнах и односторонняя блокада на пути одного из них. Такая ситуация может возникать при патологических процессах, изменяющих электрофизиологические свойства миокарда.
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия менее опасна и легче переносится, чем желудочковая, так как чаще вызвана экстракардиальными причинами или приходящими изменениями в сердце. Желудочковая форма тахикардии опасна развитием трепетания и фибрилляции желудочков, что без срочной дефибрилляции является причиной летального исхода.
Вопрос-ответ
Что может спровоцировать тахикардию?
Тахикардию могут спровоцировать различные факторы, включая физическую активность, стресс, тревогу, употребление кофеина или алкоголя, курение, лихорадку, анемию, заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые медикаменты.
Что может вызвать тахикардию?
Тахикардия может быть как нормальной реакцией организма (беспокойство или физическая нагрузка), так и симптомом. Тахикардию может вызвать употребление стимуляторов (кофеин, амфетамин, кокаин), повышение температуры тела, анемия, острая кровопотеря (вместе с падением артериального давления).
Чего не хватает в организме, если тахикардия?
В малом круге кровообращения происходит оксигенация крови (насыщение кислородом). При тахикардии уменьшается время, необходимое для полноценного газообмена. Учащенные сокращения сердца выбрасывают в сосудистое русло кровь со сниженным содержанием O2, из-за чего тканям его не хватает.
Какое заболевание вызывает тахикардию?
Тахикардия — это не болезнь, а симптом, поскольку она может возникать как проявление многих заболеваний. Наиболее частыми причинами тахикардии служат нарушения вегетативной нервной системы, нарушения эндокринной системы, нарушения гемодинамики и различные формы аритмии.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на уровень стресса. Хронический стресс может способствовать развитию тахикардии. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние сердца.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Избегайте избыточного потребления кофеина, алкоголя и сахара, так как они могут провоцировать учащенное сердцебиение. Включите в рацион больше фруктов, овощей и продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, которые поддерживают здоровье сердца.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или занятия спортом, могут помочь укрепить сердечно-сосудистую систему и снизить риск развития тахикардии. Начните с небольших нагрузок и постепенно увеличивайте их интенсивность.
СОВЕТ №4
Проверяйте свое здоровье регулярно. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить возможные проблемы с сердцем на ранних стадиях. Обсуждайте с врачом любые изменения в состоянии здоровья, особенно если вы замечаете учащенное сердцебиение или другие симптомы.
Загрузка...
